妊婦さんの歯科治療Maternity
妊婦さんの歯科治療とは、妊娠しているお母さまと生まれてくるお子さま
双方のお口の中の健康のために行う歯科治療です。
親子そろって健康な歯で、これからの時間をともにしてください。
妊婦さんと生まれてくる赤ちゃんのために歯を大切に
妊娠中は、つわりや食事にも変化があり、またホルモンの影響でお口の中の状況は悪化しやすくなります。
しかし、妊娠中の生活は普段の生活と異なることも多く、精神面、体力面など悩みが多い時期でもあります。そのためなかなかお口の中のケアまで手が回らないことも多いです。
当院では、そんな様々なお悩みをお聞きし、お母さまにあった治療法をご相談しながらご提案いたします。
治療中の姿勢はもちろん、治療時期やレントゲン撮影、治療方法などに気を使い安心して治療を受けていただける環境を整備しています。
妊娠性の歯周炎に注意しましょう
妊娠中の特有の疾患の1つに「妊娠性歯周炎」があります。これはホルモンバランスが変化することによって免疫力が低下することでおきます。
妊娠性歯周炎は、歯ぐきの炎症のほかに早産や低体重出産の原因になることが問題です。
妊娠性歯周炎になるとお口の中の歯周病菌の数が増えます。それがお口の中から血管に入り子宮の筋肉に影響して、陣痛に似た動きをはじめ早産や低体重児出産を起こしてしまうことがあるのです。
喫煙やアルコール摂取、高齢出産なども早産、低体重児出産の原因になりますが、妊娠性歯周炎はこれらよりも高いリスクがあります。
グラフからも分かるように、妊娠性歯周炎は特に注意しきちんと治療を行いましょう。
※グラフは日本臨床歯周病学会HPより引用
http://www.jacp.net/perio/effect/
いつ治療を受ければいいの？
妊娠中は歯科治療ができないと思われている方も少なくありません。
確かに時期によっては注意が必要な事もありますが、
全くできないというわけはありませんのでご安心ください。
| 妊娠初期（１～４ヶ月） | この時期はまだ歯科治療が難しい時期です。緊急を要する状態でなければ応急処置にとどめ、安定期に入ったらしっかり治療しましょう。 |
|---|---|
| 妊娠中期（５～８ヶ月） | 安定期に入り、治療に適した時期になります。生まれてくるお子様のためにもこの時期にしっかり虫歯や歯周病の治療を行いましょう。 |
| 妊娠後期（９か月～） | この時期に入るといつ陣痛がきてもおかしくなく、お腹も大きくなってきているので診療台に座るのもつらくなる場合もあるのでこの時期の前までに治療を終わらせましょう。 |
このように安定期であれば投薬やレントゲンなど注意は必要ですが、多くの場合治療は可能です。
出産後は育児に追われなかなか歯科にかかることも難しい場合も多いです。
虫歯や歯周病は感染症なのでお子様にもうつる疾患です。生まれてくる赤ちゃんに虫歯菌や歯周病菌はいません。両親や周りの大人からうつることがほとんどです。両親が虫歯や歯周病であればうつる確率も高くなります。
そのため、まずはご自分の歯の治療をすることが、ご自分のためにも赤ちゃんのためにも大切です。
妊婦さんの歯科治療Q＆A
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Q：妊娠中でも歯科治療はできますか
A：安定期に入れば通常の虫歯治療は可能です。麻酔を使う処置も行うことができます。治療当日の体調を見ながら治療を行います。
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Q：妊娠中の口腔ケアの注意点は何ですか
A：妊娠中は、妊娠性の歯肉炎と言ってホルモンの関係で歯ぐきが腫れやすいです。
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Q：妊娠中にレントゲン撮影はできますか
A：歯科用のデジタルエックス線撮影は、放射線量も少なく、防護エプロンも着用することから、赤ちゃんへの放射線の影響は無視できるレベルです。 しかし、エックス線撮影は必要最小限にした方がいいと考えております。一方、エックス線撮影をすることで、より詳しく状況を判断し、正しい診断・治療が行なえます。 治療上の必要性とリスクのバランスをよく検討する必要性があります。
（詳しくは 「歯科のレントゲンって安全なの？妊婦さんも大丈夫？」参照） -
Q：生まれてくるこどものために妊娠中に出来る口腔ケアはありますか
A：妊娠中の中等度から重度の歯周病は、胎児に影響を与えると言われています。お口の中をキレイにしてお口の中の炎症を少なくする必要があります。 （詳しくは 「妊娠中の口腔ケアはどうすればいいの？」参照）
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Q：妊婦健診は可能ですか
A：妊婦健診の登録医療機関になっておりますので、健診可能です。ご予約の上、受診券と母子手帳をお持ち下さい。
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Q：虫歯が多いのですが、生まれてくるこどもも虫歯になりますか
A：生まれてくる赤ちゃんに虫歯菌はいません。周りの大人から虫歯菌が感染してこどもも虫歯になります。周りの大人に虫歯があると感染確率が上がります。そのため、妊娠中にご両親の虫歯治療をすることは重要です。
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Q：妊娠中に痛み止めや化膿止めは飲むことができますか
A：基本的には、お薬の内服はしない方向で考えます。しかし、どうしても投薬が必要な時は、影響の少ないお薬を最小限の量で処方することを検討します。
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Q：妊娠中に抜歯は可能ですか
A：安定期であれば、抜歯は可能です。しかし、お薬を処方することがほとんどなので、リスクと治療の必要性をよく検討します。
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Q：治療で仰向けになると苦しいのですが
A：妊娠後期になりお腹が大きくなると、子宮が下大静脈を圧迫するため血圧が低下する事があります。そのため仰向けの姿勢を長く続けると苦しくなることがあります。苦しくなったら身体を左に傾けることによって改善します。苦しい場合は、治療の姿勢を考慮してもらいましょう。
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Q：授乳中ですが、薬は使えますか
A：抗生物質が母乳を介して赤ちゃんに移行する量は微量です。しかし、なるべく投与しない方が良いですが、常用量で短期間なら問題ないと考えられています。もし可能であれば、服用中のみ一時的に粉ミルクや搾乳を行うことを検討しましょう。